Травми війни: у Хмельницькій громаді створять потужний Центр психічного здоров’я для комплексної реабілітації військових та цивільних

Заклад, де допоможуть відновити душевну рівновагу після травм війни, планують відкрити  до кінця наступного року. Про це повідомив міський голова Олександр Симчишин на брифінгу, який відбувся 31 жовтня.

З початком повномасштабної російської агресії в Україні в рази збільшилася кількість людей, що отримали серйозні фізичні та психологічні травми. Найчастіше це військовослужбовці, члени їхніх сімей, родини загиблих армійців. Статистика свідчить, що від 20 до 40 відсотків військовослужбовців потребують психологічної допомоги, а симптоми гострої травми виявляють у 60-80 відсотків захисників, які були очевидцями загибелі побратимів чи мирного населення. Так само серйозної і комплексної психологічної допомоги потребують і цивільні, і військові, які пройшли через тортури і полон, діти, які пережили обстріли, дорослі, що стали свідками терору і насилля, який чинив і чинить ворог. Та й навіть ті, які щодня чують сигнали повітряної тривоги, спускаються в бомбосховища, а зранку їдуть на роботу, переживають стрес, що негативно впливає і на членів сім’ї, і на оточуючих. Відтак потреба в реабілітаційних центрах зросла в рази, потреба в психотерапевтах зросла в рази, психологів, які вміють працювати з ПТСР, взагалі не вистачає. Не варто забувати й про те, що війна в Україні триває не з 24 лютого 2022 року, а з 2014 року, й ті бійці, які тоді пройшли пекло війни, отримали каліцтва і психологічні травми, також потребують реабілітації, навіть якщо збоку видається, що з ними все гаразд. У Хмельницькому питаннями реабілітації та оздоровлення військових та їх сімей почали займатися ще з 2016 року. Тоді таким осередком став реабілітаційний центр “Берег надії”, розташований в Головчинцях. Але попри те, що там створили належні умови, зробили ремонт, додали медичного обладнання, тренажерів, запровадили іпотерапію, він здебільшого виконував функцію рекреаційної реабілітації. Торік у Хмельницькій міській лікарні відкрили нове і досить потужне стаціонарне відділення медичної реабілітації, яке знаходиться на вулиці Житецького. Воно повноцінно працює з пацієнтами після інсультів, важких травм, які супроводжуються втратою чи обмеженням рухливості. Медичну і фізичну реабілітацію там проходять і військові. Не секрет, що вже сьогодні чимало демобілізованих бійців та й цивільних, які пережили жахіття війни, втратили близьких та рідних, звертаються й в психіатричні відділення, хоча самі ж медики вважають, що це не вихід. Адже таке лікування не ефективне, попри те, що багато розладів, відповідно до класифікації, справді, мають суто психіатричний характер. Ці люди не мають бути пацієнтами психіатричних лікарень. Там дуже обмежений перелік послуг: є лікар-психіатр, є препарати, які вживає пацієнт, і все. Натомість потрібний набагато ширший комплекс послуг, тому що це не психіатричне захворювання, як шизофренія чи біполярний розлад. Це розлад психіки внаслідок травми. Він набутий, а відтак виліковний. Тому й принцип роботи зовсім інший. Тобто, сьогодні гостро постала потреба в закладі біопсихосоціальної моделі, яка передбачає спільну роботу лікарів, психологів, психотерапевтів, психіатрів, медсестер, фізичних реабілітологів, соціальних працівників, інших фахівців. Таким чином, військові й цивільні зможуть отримувати комплексну реабілітацію, коли відбувається робота з тілом, психікою і соціальною складовою. Власне такий реабілітаційний центр, а точніше центр психічного здоров’я вирішили створити в Хмельницькій громаді.

“Ми з 2022 року почали вивчати загальну ситуацію в державі, вивчати свої можливості, щоб запустити якісну реабілітацію для всіх, хто її потребуватиме. В Україні є, по суті, один такий потужний центр в системі МОЗУ — це “Лісова поляна” в Київській області. Наші медики були там, вивчали досвід і, на нього орієнтуючись, ми вирішили створити такий центр в себе”, — сказав на брифінгу міський голова Олександр Симчишин. За його словами, обираючи місце під такий заклад, розглядали декілька варіантів. Зокрема, була думка його створити на базі дитячого табору “Чайка”, де цього року здійснили ремонт корпусів, однак, зазначив Олександр Симчишин, ця ідея не підійшла до концепції центру, оскільки там влітку оздоровлюються діти, а відтак повноцінна комплексна реабілітація не можлива. Зупинились на таборі ТОВ “Укрелектроапарат” площею понад 4 гектари, який також знаходиться в Головчинцях. Вартість цього об’єкта — 9 мільйонів 200 тисяч гривень. Ці кошти будуть виділені з бюджету громади, а безпосередньо купівлю здійснюватиме КП “Хмельницька міська лікарня”. Вона й відповідатиме за створення там центру психічного здоров’я та реабілітації. За словами міського голови, це буде філія лікарні, її шостий корпус.

“Вартість виходить із оцінки, яку замовив і провів “Укрелектроапарат”, і саме за цією вартістю він виставляв майно на продаж. Ми зробили рецензію цієї оцінки, вона абсолютно адекватна, тобто, сума відповідає незалежній оцінці. Фактично готові в листопаді операцію цю завершити. Формуючи бюджет-2024, плануємо замовляти проєктно-кошторисну документацію на добудову частини корпусів, бо там є лише фундамент і підвал, який може бути укриттям, части- ну існуючих корпусів, в тому числі медкорпус і вуличний басейн, потрібно ремонтувати. Є частина корпусів у досить придатному стані, і коли вже буде готова проєктно-кошторисна документація, тоді можна побачити вартість усіх будівельних робіт. Звичайно, що мова йтиме про десятки мільйонів гривень. Це буде дороговартісний об’єкт, тому що ми хочемо його зробити класним, сучасним, якісним, щоб він міг забезпечити комплексну реабілітацію якомога більшої кількості тих, хто її потребуватиме. На це будуть передбачатися кошти з міського бюджету, а також ми працюватимемо з донорами. Весь цей рік, спілкуючись з нашими міжнародними партнерами, громадськими організаціями, містами-партнерами та містами-побратимами, питання реабілітації військових, сімей загиблих бійців, а також цивільного населення обговорювались, і партнери знаходили зацікавленість у цьому. Тому сподіваємось, що нам вдасться залучити частину грантів або міжнародної допомоги. Озвучу й таку новину: “Укрелектроапарат”, коли дізнався, що цей об’єкт купує міська рада в особі міської лікарні, відразу виявив бажання долучитися до процесу. Насамперед, вони хотіли зробити 50-відсоткову знижку, але це не передбачено законодавством, тому керівництво заводу запевнило, що на половину вартості майна вони закуплять для центру обладнання. По суті, об’єктивно вартість придбання буде вдвічі меншою, ніж ми його купимо, і тут треба подякувати заводу», — прокоментував міський голова.

Наразі в центрі психічного здоров’я реабілітацію зможуть проходити як діючі військовослужбовці, так і демобілізовані, поранені, цивільні — усі, хто потребуватимуть психічної реабілітації, рекреації чи спілкування з психологом. І ство- рення такого центру в нашому регіоні, як наголосив міський голова, є потребою номер один. Єдина проблема, яка є сьогодні, причому абсолютно скрізь в Україні — це проблема кадрів. Тому головним завданням перед управлінням охорони здоров’я міський голова ставить забезпечення центру якісними спеціалістами. За словами начальника цієї установи Бориса Ткача, питання складне, але не критичне.

“У першу чергу, нам потрібні будуть психологи і психотерапевти, а такі фахівці разом з військовими і ветеранами є. Частина готова працювати, але їм ще треба довчитися, і для цього ще є час, а частина вже десь і навчена, працюють на рівні громадських організацій і також готові долучитися. Великий брак кадрів саме з фізичної терапії і ерготерапії, оскільки тут має працювати людина з освітою магістра, а таких мало. Будемо запрошувати, мотивувати”, — прокоментував Борис Ткач. За його словами, розраховують і на підтримку “Лісової поляни”. Вже зараз цей центр психічного здоров’я використовує апробовані в світі, але новітні для України діагностичні та психокорекційні методики, з якими їхні фахівці ділитимуться з нашими. До того ж “Лісова поляна” працює, як тренінговий майданчик, де навчають фахівців особливостей роботи з людьми, які пережили полон і тортури, навчають спеціальної йоги для сну та багато іншого. А також заклад вже розробив онлайн-курс для широкого кола фахівців та видав навчальний посібник.

Є ще одна проблема, каже Борис Ткач: до пакету послуг, які фінансує Національна служба здоров’я, поки що не входять послуги психічної реабілітації. Втім, за його словами, наступного року такий пакет вже має бути. Обов’язковою вимогою для таких центрів є рекреаційна складова, коли до професійних медичних активностей додаються такі, які правильно формують дозвілля. З цим проблем немає. Адже центр знаходитиметься серед чудової природи. Відкрити його планують на кінець наступного року.

Лариса Світловська